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코로나19 질병관리청 정례브리핑

2022.09.15 백경란 질병관리청장
안녕하십니까? 질병관리청장입니다.

지금부터 정례브리핑 시작하겠습니다.

오늘은 2022-2023절기 인플루엔자 발생동향 및 대응계획에 대해 설명드리겠습니다.

코로나19 팬데믹 이후 과거 2년간 유행이 없었던 계절 인플루엔자가 점차 증가하고 있습니다.

이례적으로 7월부터 인플루엔자 바이러스가 검출되고 있고 외래진료를 받은 환자들 중에 인플루엔자 의심증상을 보이는 의사환자가 증가함에 따라 올해 36주 차의 인플루엔자 의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 4.7명으로 유행주의보 발령기준인 4.9명에 근접하고 있는 상황입니다.

이번 절기 인플루엔자 유행기준인 4.9는 표본감시 의료기관 200개에서 외래환자 1,000명당 인플루엔자로 의심되는 증상을 가진 환자가 4.9명이라는 의미이며, 이 기준을 넘을 경우 인플루엔자 유행주의보가 발령됩니다.

이번 2022-2023절기에는 인플루엔자 유행을 보다 빠르게 감지할 수 있도록 지난 3개 절기에 사용되었던 기준인 5.8보다 기준을 낮춰서 4.9를 적용하여 인플루엔자 감시체계의 민감도를 높였습니다.

그러나 최근 인플루엔자 바이러스 검출률은 감시체계에서 수집된 호흡기 검체 중 매우 적은 1.9%로 확인되고 있습니다.

현재 호흡기 증상으로 병·의원을 방문한 분들에게서 검출되는 호흡기 바이러스는 리노바이러스, 호흡기세포융합바이러스 등 50%를 넘어서고 있고, 아직까지 발열 및 호흡기 질환의 원인 병원체로 인플루엔자 바이러스는 높게 검출되지 않은 상황입니다.

올해 2분기 이후에 일률적인 사회적 거리두기가 해제된 것과 지난 2년간 인플루엔자 유행이 없었기에 인구집단 내 자연면역이 낮아져 있을 것으로 추정됩니다.

따라서 올해는 인플루엔자가 유행할 가능성은 높을 것으로 예상하고 있습니다.

이에 따라 이번 절기 인플루엔자 대응계획으로 예방접종, 항바이러스제 처방 지원, 감시체계 운영, 예방활동 안내 및 홍보 등이 시행될 예정입니다.

예방접종은 생후 6개월부터 만 13세까지 어린이, 임신부, 만 65세 이상 어르신과 같은 인플루엔자 고위험군을 대상으로 9월 21일부터 전국 2만여 개 위탁의료기관 및 시군구 보건소에서 진행됩니다.

생애 처음 인플루엔자 예방접종을 받는 어린이의 경우 2회 접종이 필요하며, 중증화를 예방하기 위해 접종 대상에 해당하시는 경우 반드시 일정에 맞춰 접종 받을 것을 권고드립니다.

고위험군에서 인플루엔자가 의심되는 경우 신속한 항바이러스제 처방을 위하여 이번 절기는 지난 절기보다 1개월 빠른 10월부터 고위험군 대상으로 검사 없이 항바이러스제 요양급여가 인정되며, 10월 이전에 유행주의보가 발령된 경우 즉시 요양급여가 인정될 예정입니다.

또한, 질병관리청은 임상 및 병원체 감시체계를 통해서 인플루엔자 유행상황을 면밀히 모니터링하고 바이러스의 특성을 분석하며, 발생 관련 정보를 국민들과 의료인들에게 다양한 경로로 공유할 예정입니다.

코로나19와 인플루엔자가 함께 유행할 가능성이 있기에 진료 현장에서 코로나19 이외에도 인플루엔자를 함께 고려하도록 함으로써 발열 및 호흡기 환자에게 적절한 검사와 치료가 이루어지도록 의료계와 지속적으로 소통하겠습니다.

국민 여러분께서도 발열 및 호흡기 증상으로 의료기관을 방문하실 때 코로나19 감염력 및 예방백신 접종력을 의료인에게 알려 주실 것을 당부드립니다.

감소세이지만 여전히 진행 중인 코로나19와 지난 2년간 소강상태를 보이던 인플루엔자가 함께 유행할 가능성이 나타남에 따라 우려하시는 분들이 많을 것입니다.

하지만 인플루엔자는 매년 있었던 감염병으로 잘 알려진 예방접종과 치료제를 기반으로 대응해 오던 질환이기 때문에 크게 걱정하지 마시고 일정에 따라서 대상이 되시는 분들은 예방접종을 받으실 것을 다시 한번 당부드립니다.

의료기관에서는 적절한 진료와 치료를 적극적으로 수행해 주실 것을 당부드립니다. 감사합니다.

다음은 모더나 2가 백신 초도물량 도입 안내입니다.

BA.1 대응 모더나 2가 백신에 대한 식품의약품안전처의 수입품목 허가가 9월 8일 완료됨에 따라서 BA.1 대응 모더나 2가 백신 161만 회분이 금주 순차적으로 도입됩니다.

15일, 17일 각 80만 회분이 각각 도입될 예정으로 자세한 내용은 보도자료를 통해 확인하실 수 있습니다.

도입 이후 식약처의 국가출하승인 절차를 거쳐 동절기 추가접종에 활용될 예정이며, 세부 시행계획도 마련해서 9월 말 발표드리겠습니다.

감사합니다.


[질문·답변]
※마이크 미사용으로 확인되지 않는 내용은 별표(***)로 표기하였으니 양해 바랍니다.

<질문> (사회자) 현재 질문 두 가지 있습니다. 백신접종과 관련되어서 그리고 WHO 사무총장의 '코로나, 끝이 보인다.'라고 언급한 것 관련된 두 가지 질의 있습니다.

먼저 첫 번째 질의, 충청일보 장중식 기자님 질문 있습니다. 방역당국은 코로나, 인플루엔자 동시 유행에 대비해서 별도로 무료접종 시기를 당기거나 코로나19 백신과의 동시 접종을 일괄 추진하지 않는다는 입장이고, 또 감염병대응단에서는 ‘동시에 맞아도 된다.’라고 했는데 기자님께서는 이 부분 좀 혼란스럽다는 견해가 있다고 설명했습니다.

그리고 또 하나 질문 주신 부분이 백신접종이 여전히 중증과 사망 예방효과가 크다는 점은 저희가 여러 번 안내해 드리고 있는 부분인데, 기자님 질문은 오미크론 대유행 이후에 지속적으로 발생하고 있는 변이에 대해서 현재 접종 중인 백신이 유용하지 않다는 지적에 대해서 방역당국은 어떤 입장인지 다시 한번 설명해 달라고 했습니다.

<답변> 앞에서 말씀드린 것처럼 지금 현재 인플루엔자 의사환자 분율은 높게 나타나고 있지만 다행히 아직 인플루엔자 바이러스 자체가 분리되는 분율은 높지 않은 상황입니다. 인플루엔자는 뚜렷한 계절성을 보이기 때문에 예방접종 효과가 높은 기간이 동절기 유행 정점 기간에 맞도록 예방 백신 접종을 하도록 하는 전략이 필요하다고 판단하고 있습니다.

따라서 매년 9월에서 11월을 인플루엔자 접종 기간으로 정하고 있고, 이번에 다소 일찍 유행할 가능성이 있지만 현재 접종 기간은 인플루엔자 바이러스가 아직 많이 검출되지 않는 점을 고려해서 기존에 계획했었던 기간에 접종하는 것으로 준비를 하고 있고, 또 참고로 우리와 같은 북반구의 미국이나 영국, 독일 등 주요국도 인플루엔자 권장 접종 시기는 우리나라와 유사하게 진행하고 있습니다.

두 번째 말씀하신 내용은 오미크론 변이에 대해서 현재 접종 중인 백신이 유용하지 않다는 지적에 대해서 말씀드리겠습니다. 지금 오미크론 유행에 따라서 우리가 백신, 추가적인 2가 백신 도입을 추진하고 있지만 지금 현재 접종하시고 있는 백신 역시 백신의 감염을 예방하는 효과는 초기주에 반해 감소했지만 중증·사망 예방효과는 상당 수준 아직 유지되고 있어서 접종을 유지하고 있습니다.

저희 BA.1 기반의 2가 백신이 식약처 품목 허가가 진행됨에 따라서 저희도 신속하게 도입하도록 준비를 하고 있습니다. 일정은 저희가 준비되는 대로 다시 말씀드리도록 하겠습니다.

인플루엔자 백신접종 지금 저희가 시작하는 일정이 우려하시는 것처럼 좀 늦은 감이 있지 않느냐? 라고 지적하셨는데 그 부분 관련해서 지금 대상이 되는 대상자의 경우에는 해당되는 접종 시기 내 가능한 한 조속히 접종을 받아 주실 것을 부탁드리겠습니다.

<질문> (사회자) 두 번째 질문은 WHO 사무총장이 언급한 내용과 관련돼서 질문 주셨습니다. 채널A 이혜주 기자님, WHO 사무총장이 '코로나, 끝이 보인다.'라고 언급한 것에 대해서 우리 방역당국의 입장을 밝혀 달라고 질의 있습니다.

<답변> WHO 사무총장의 발언은 내용을 보시면 코로나19 팬데믹을 종결시키기 위해서 우리가 조금 더 백신과 치료제를 적극적으로 활용해야 하고, 지금 유행이 감소 시기인 이 시점에 이러한 공동의 노력이 필요하다는 것을 강조한 내용으로 보이고요. 이를 위해서는 모든 국가와 제조업체 그리고 사회와 구성원이 모두 협력해야 한다는 의미로 생각을 합니다.

우리도 이번 재유행 시기에 4차 접종을 추진하고 또 먹는 치료제를 적극적으로 투여하면서 사망과 위중증을 안정적으로 잘 관리하고 있습니다. 향후 코로나19 팬데믹의 끝으로 가는 과정에 있어서 여러 가지 준비는 저희 정부당국에서 전문가와 긴밀히 협조하면서 잘 준비하도록 하겠습니다.

<질문> (사회자) 다음은 세 번째 질문, 코로나 이후의 유행상황과 관련되어서 질문 주셨습니다. 국민일보 조효석 기자님, 다소 이른 감은 있지만 추석 연휴 뒤에 코로나19 유행상황에 대한 질병청의 평가에 대해서 설명해 달라 했습니다.

<답변> 이번 유행 극복하는 경우는 저희가 일률적인 사회적인 거리두기가 없이 지내 왔던 첫 번째 유행이 되겠습니다. 여러 국민들의 자발적인 참여로 현재 유행이 이제 정점 구간을 지나서 감소세에 있는 것으로 판단을 하고 있습니다.

일률적인 거리두기 없는 추석 연휴 중 대면 접촉의 증가로 단기적으로는 유행 감소세가 정체되거나 일시적인 증가를 보일 수 있지만 새로운 변이 확산과 같은 큰 변화가 없다면 장기적으로는 감소 경향은 유지될 것으로 전망하고 있습니다.

<질문> (사회자) 네 번째 질문은 독감 이외에 걸릴 수 있는 호흡기 바이러스와 관련되어서 질문 주셨습니다. 아시아경제 김영원 기자님, 독감 이외에도 신생아·영유아가 걸릴 수 있는 RSV, RS바이러스도 독감처럼 다시 증가할 수 있다, 라는 우려가 있는데 이 부분에 대해서는 어떻게 보는지 질의 있습니다.

<답변> 저희가 호흡기 바이러스 감시체계에 말씀하신 RS바이러스도 포함이 되고 있습니다. 잠시 말씀드렸지만 현재 분리되는 주요한 바이러스 중에 하나가 RS바이러스가 되겠고요. RS바이러스가 말씀하신 것처럼 신생아나 영유아에서 증가할 우려가 있기 때문에 이러한 신생아나 영유아의 보호자분들은 조금 더 호흡기 감염을 예방하기 위한 여러 가지 수칙을 잘 준수해 주시는 것이 필요할 것으로 보이고요.

저희 방역당국에서는 호흡기 바이러스 감시체계를 잘 운영하고 그러한 결과를 국민들과 잘 소통해서 정보를 잘 공유해 드리도록 하겠습니다.

<질문> (사회자) 다음은 구체적인 수치와 관련되어서 질문 주셨습니다. 혹시 담당국에서 또 세부적인 내용 설명하실 수 있으면 부탁드립니다. 다섯 번째 질문 뉴스1 강승지 기자님, 인플루엔자 국가예방접종 대상자인 인구 규모가 몇 명인지 수치를 확인해 달라고 했습니다. 지난해에는 약 1,460만 명, 전 국민의 약 28% 정도였었는데 올해의 규모에 대해서 설명을 부탁드립니다.

<답변> (임을기 코로나19 예방접종대응추진단 접종관리반장) 총규모는 1,216만 명입니다. 여기에 구체적으로 보면 어린이인 경우에는 약 439만 명, 임산부가 14만 명, 65세 이상 어르신이 763만 명이고요. 이거는 총인구 규모에 목표 예방접종률을 곱하여서 나온 수치입니다.

<질문> (사회자) 현재 마무리 마지막 질문입니다. 인플루엔자와 코로나의 의심증상 분류와 기준 또 검사와 관련된 내용 질문 주셨습니다. 한겨레신문 임재희 기자님, 코로나19와 인플루엔자 의심증상 분류기준이 있는지 궁금하다는 질문 하나와, 앞으로 발열·호흡기 환자에 대해서 거의 대부분 코로나19 검사를 하도록 권고하는 것인지, 또 인플루엔자 검사는 38℃ 이상의 발열·기침 또는 인후통 등이 있을 때만 권고하는지 궁금하다고 질문을 주셨습니다.

<답변> 발열성 호흡기 질환이라는 것에 있어서는 두 가지 질환이 매우 유사한 증상으로 나타나고요. 인플루엔자는 조금 더 특징적으로 갑작스럽게 발열과 호흡기 질환이 시작을 하고, 또 코로나19는 다소 경미한 증상에서부터 시작을 해서 발열이나 증상이 악화되는 경과를 보일 수 있다는 차이가 있을 수 있지만 이건 증상은 개인에 따라서 차이가 매우 큽니다.

그래서 증상만으로 두 가지 질환을 구별하는 것은 사실 용이하지 않습니다. 따라서 우리 의료기관에서 의료진들이 그동안의 경험을 기반으로 해서 아마 두 가지 질환을 진단하시는 과정이 필요할 것으로 판단을 하고 있습니다.

또한, 인플루엔자 검사의 경우에 저희가 인플루엔자 의사환자 감시체계는 38℃ 이상의 발열과 기침 또는 인후통으로 정하고 있지만 실제 인플루엔자는 그런 발열이, 고열이 없이 증상이 개인차가 있을 수 있기 때문에 필요한 경우에 의료진의 판단하에 인플루엔자가 의심되면 검사를 시행하실 수 있을 것입니다.

<질문> (사회자) 인플루엔자 백신접종과 관련되어서 질문 하나 있습니다. 계란 알레르기가 있는 사람들에 대한 인플루엔자 백신접종 관련된 질의입니다.

뉴스1 강승지 기자님, 계란 알레르기가 있는 분들을 위한 인플루엔자 백신도 도입이 되는지, SK바이오사이언스가 공급을 2년간 중단한 것으로 아는데 어느 제품이 들어오는지 관련된 질의 있습니다.

<답변> (임을기 코로나19 예방접종대응추진단 접종관리반장) 계란 알레르기가 있는 분들을 위해서 저희가 세포배양 백신을 작년부터 들여왔고요. 올해도 지금 한 2만 회분 정도 도입해서 이분들에게 접종할 수 있도록 하려고 합니다.

<답변> (사회자) 질의·답변은 이상 마무리하도록 하겠습니다. 이후 질문은 위기소통팀을 통해서 답변드리겠습니다.

청장 마무리 발언 듣고 브리핑 정리하겠습니다.

<답변> 오늘은 매년 겨울철과 봄철에 한두 차례씩 유행하는 호흡기 감염병인 인플루엔자에 대해서 올겨울 유행 전망과 관리대책에 대해 말씀드렸습니다.

일률적인 거리두기가 없어지고 사회 전반이 일상회복이 된 이후 이동량도 예년 수준을 회복했습니다.

코로나19가 유행했던 지난 2년간은 인플루엔자 유행이 없어서 자연면역도 낮아져 있을 것이고, 올해 유행은 코로나 발생 이전 수준으로 돌아갈 수도 있습니다.

하지만 인플루엔자는 매년 동절기 유행에 대응해 고위험군 대상 백신접종을 실시해 왔고, 동네 의료기관에서 쉽게 처방받을 수 있는 치료제가 준비되어 있어 그동안 잘 관리해 온 감염병입니다.

여기에 코로나를 대응하며 훨씬 높아진 국민 개개인의 방역수칙 준수, 아프면 쉬고, 증상이 있으면 대인 접촉을 줄이는 문화가 정착되면 계절성 인플루엔자는 건강 피해를 줄이면서도 충분히 관리 가능한 계절성 감염병의 하나라고 말씀드릴 수 있습니다.

또 한 가지, 국내에서 검출된 인플루엔자 바이러스의 유전형을 분석한 결과 현재까지는 이번 절기 인플루엔자 백신을 구성하는 바이러스와의 일치도가 높은 편으로 백신접종을 통해 감염 예방효과를 기대할 수 있을 것으로 보입니다.

국가무료접종 대상이 되는 어르신, 임신부, 어린이 등 인플루엔자 고위험군분들께서는 대상자별로 9월부터 순차적으로 시작되는 일정에 맞추어 빠짐없이 접종 받으실 것을 권고드립니다. 접종은 주소지와 관계없이 지정 의료기관에서 무료접종 받으시면 됩니다.

방역당국은 올해 인플루엔자 유행에 민감하게 대처하고 치료제 처방을 신속하게 하고자 환자 발생 상황을 모니터링하고, 현장의 의료진과도 긴밀히 소통하며 국민 여러분의 불편이 최소화되도록 만전을 기하겠습니다.

국민 여러분께서도 올바른 손 씻기와 마스크 착용 등 개인위생수칙 준수, 적기 예방접종을 통해서 올겨울을 건강하고 안전하게 보내시기 바랍니다.

감사합니다.

<답변> (사회자) 이상으로 정례브리핑 마치겠습니다. 참여해 주셔서 감사합니다.

오늘 수어 통역은 김정우 통역사님 고생해 주셨습니다. 감사합니다.

<끝>
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<자료출처=정책브리핑 www.korea.kr>
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