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낮은 중증화율·중환자 병상 확충 등 의료대응역량 유지(2.28., 정례브리핑)

2022.02.28 질병관리청

낮은 중증화율·중환자 병상 확충 등 의료대응역량 유지(2.28., 정례브리핑)


- 확진자 동거자 수동감시 전환, 정신건강증진시설 4차접종 실시 -


코로나19 주간 위험도 평가

24주차 전국, 수도권, 비수도권 높음으로 평가

주간 일평균 확진자 138,902, 신규 위중증 환자 655, 사망자 541


주요국 발생 양상 분석

우리나라는 싱가포르, 뉴질랜드와 유사하게 늦은 시기에 오미크론 유행이 진행중이며, 누적 발생률·누적사망률은 낮은 수준

확진자 동거자는 자율 격리, 검사 권고(수동감시 전환, 3.1.이후)

31일부터 예방접종력과 관계없이 동거인 수동감시 전환

10일 동안 유전자증폭(PCR)검사 1회 및 6~7일차 신속항원검사 권장

, 60세 이상은 2회 모두 PCR검사로 조기 진단 및 치료


정신건강증진시설 추가(4)접종 실시

집단 거주, 장기 재원, 고령층, 만성질환 보유 등 코로나19 위험도가 높아 추가(4)접종 시행

3차접종 후 4개월 이후, 메신저리보핵산(mRNA)백신으로 접종(2.28.부터 순차적으로 시행)

, 집단 감염 우려 시, 3개월(90) 이후부터 접종 가능


○ 주간 위험평가 지표별 추이(※ 잠정통계로 향후 변동 가능)


구분

지표명

21

(1.30.~2.5.)

22

(2.6.~2.12.)

23

(2.13.~2.19.)

24

(2.20~2.26.)

대응역량

중환자실 병상 가동률(%)

16.1

20.2

31.0

44.0

수도권

16.2

20.0

29.7

41.5

비수도권

15.8

20.5

34.0

50.1

-1 일평균 재원 위중증 환자 수()

272

275

343

541

의료대응역량 대비 발생 비율(%)

87.1

63.9

111.7

69.5

수도권

71.4

51.8

91.1

58.9

비수도권

128.2

97.9

169.2

94.0

감염병전담병원 병상가동률(%)

39.9

44.6

42.6

47.3

수도권

31.8

37.4

40.6

46.0

비수도권

47.9

51.5

44.5

48.6

생활치료센터 가동률(%)

47.1

37.3

22.6

23.6

수도권

47.4

36.3

24.4

23.4

비수도권

46.4

39.0

19.6

23.8

재택치료 의료기관 가동률(%)

81.1

85.1

34.7

37.0

수도권

84.6

86.6

40.2

41.2

비수도권

75.5

83.4

29.2

33.1

-1 재택치료자 비율(%)

78.7

79.1

89.4

92.9

발생

주간 사망자 수()

146

187

309

541

주간 신규 위중증 환자 수()

133

232

367

655

-1 중증화율(%)

(10)2.11, (11)2.95, (12)2.01, (1)0.61

주간 입원환자 수()

8,447

9,600

9,902

12,092

주간 일평균 확진자 수(), 국내

22,654

46,039

80,410

138,902

수도권

13,424

27,443

48,271

82,511

비수도권

9,230

18,596

32,139

56,391

-1 주간 일평균 확진자 수(), 해외유입

187

134

131

143

-2 주간 일평균 발생률(인구10만 명당), 국내

43.9

89.2

155.7

269.0

수도권

51.6

105.5

185.5

317.1

비수도권

36.0

72.6

125.5

220.1

-3 주간 신규 확진자 수(), 국내

158,579

322,270

562,869

972,315

수도권

93,969

192,101

337,897

577,580

비수도권

64,610

130,169

224,972

394,735

60세 이상 확진자 비율(%)

9.2

11.7

11.4

13.4

-1 주간 60세 이상 확진자 수()

14,523

37,677

64,393

129,920

18세 이하 확진자 비율(%)

25.7

23.9

27.3

26.1

-1 주간 18세 이하 확진자 수()

40,764

76,865

153,800

254,087

확진자 중 미접종자(1차접종포함) 비율(%)

10.3

10.7

9.5

-

감염재생산지수(Rt)

1.60

1.60

1.44

1.46

검사양성률(%)

9.53

-

-

-

예방

접종

2차 접종률(%)

85.9

86.1

86.3

86.4

-1 3차 접종률(%)

54.5

57.0

59.1

60.9

60세 이상 2차 접종률(%)

95.4

95.5

95.6

95.6

60세 이상 3차 접종률(%)

86.1

86.9

87.6

88.2

예방접종효과(3차 접종완료군)

*13주 기준

감염 예방효과

75.7%

위중증 예방효과

92.6%

사망 예방효과

95.3%


□ 중앙방역대책본부(본부장: 정은경 청장)는 2월 4주차(2.20.~2.26.) 주간 위험도 평가를 실시한 결과, 


 ○ 오미크론 변이 우세종화에 따라 확진자 발생이 급증하고 신규 위중증 환자가 증가추세이나, 낮아진 중증화율 및 중환자 병상 확충으로 중환자 중심의 의료대응 역량을 유지하고 있어 위험도를 전국, 수도권, 비수도권 모두 ‘높음’단계로 평가하였다.


<종합평가 결과 – 2월 4주차>


구분

11

12

1

2

1

(10.31.~)

2

(11.7.~)

3

(11.14.~)

4

(11.21.~)

1

(11.28.~)

2

(12.5.~)

3

(12.12.~)

4

(12.19.~)

5

(12.26.~)

1

(1.2.~)

2

(1.9.~)

3

(1.16.~)

4

(1.23.~)

1

(1.30.~)

2

(2.6.~)

3

(2.13.~)

4

(2.20.~)

전국

매우

낮음

낮음

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

중간

중간

높음

높음

높음

높음

높음

높음

수도권

중간

중간

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

매우

높음

중간

중간

높음

높음

높음

높음

높음

높음

비수도권

매우

낮음

매우

낮음

중간

중간

중간

매우

높음

매우

높음

높음

중간

낮음

중간

높음

높음

높음

높음

높음

높음


 ○ (대응역량지표) 지속적인 병상 확보*로 일상회복 시작 시기(11월~) 대비 중환자 병상 가동률은 감소하였으나, 오미크론 확산에 따른 신규 위중증 환자 증가(2.3주 367명→2.4주 655명)로 가동률이 상승하는 추세이다.


     * (전국) 31.0%→44.0%, (수도권) 29.7%→41.5%, (비수도권) 34.0%→50.1%

     * 중환자 확보병상(가동률): (11.1.) 1,083병상(45.2%) → (12.13.) 1,276병상(82.6%) → (2.4.) 2,430병상(14.9%) → (2.26.) 2,704병상(44.0%)


   - 델타 대비 중증화율이 낮은 오미크론의 특성상 감당 가능 확진자 수는 증가하여 의료대응역량 대비 발생비율은 감소하였다.


   * (전국) 111.7%→69.5%, (수도권) 91.1%→58.9%, (비수도권) 169.2%→94.0%


   - 확진자 급증으로 입원환자가 늘어 감염병 전담병원 가동률은 증가하였으며, 생활치료센터 가동률도 소폭 증가하였다. 


     * 감염병 전담병원 병상가동률

       : (전국) 42.6%→47.3%, (수도권) 40.6%→46.0%, (비수도권) 44.5%→48.6%


     * 생활치료센터 가동률: (2.3주) 22.6% → (2.4주) 23.6%(+1.0%p)



<중환자실 병상 가동률 추이, 감염병전담병원 병상 가동률 추이 그림 붙임 참고>



 ○ (발생지표) 확진자는 주간 일평균 확진자는 138,902명으로, 7주째 지속 증가하고 있다.


    * 주간 일평균 확진자: (2.3주) 80,410명 → (2.4주) 138,902명(+58,492명)



<확진자 발생 추이, 60세 이상 확진자 및 3차 접종률 그림 붙임 참고>



   - 60세 이상 확진자의 수가 전주 대비 2배로 증가하였으며 전체 확진자 중 60세 이상의 비율도 지속적으로 증가하고 있다. 


     * 60세 이상 확진자 수(비율): (2.3주) 64,393명(11.4%) → (2.4주) 129,920명(13.4%) 


   - 확진자 발생이 급증하면서 입원환자는 1월 2주부터 지속 증가하고 있으며, 위중증 환자 및 사망자는 2월 1주 이후 지속 증가하고 있다.


     * 주간 입원환자 수: (2.3주) 9,902명 → (2.4주) 12,092명(+2,190명) 

     * 주간 신규 위중증 환자 수: (2.3주) 367명 → (2.4주) 655명(+288명)  

     * 주간 사망자 수: (2.3주) 309명 → (2.4주) 541명(+232명)  


 ○ 일상회복지원위원회 방역의료분과위원회에서는 2월 4주 코로나19 주간 위험도에 대해 다음과 같은 의견을 제시하였다.


   - 유행곡선은 예측치로 발생하고 있으며 의료대응역량은 유지 중이나, 중증환자 병상의 실질적인 활용 및 포화에 대비한 준비가 반드시 필요하다고 강조하였다.


   - 오미크론 유행 하에서 1차 의료기관 대응이 주력이 되고 보건소는 이를 관리하는 방식으로의 전환되어야 하고, 정점 이후에는 1차 의료기관 중심으로 코로나19 의료대응의 일상화가 필요하다고 제안하였다.


   - 또한, 재택치료자에 대한 안정적 관리와 충분한 정보 제공도 중요하다고 강조하였다.


□ 중앙방역대책본부는 국내외 연구진들이 2월 23~24일 수행한 향후 발생 예측을 종합한 결과, 3월 9일 일일 확진자 23만 명 이상 발생, 재원중 중환자는 1,200명 이상으로 증가할 것으로 전망하였다고 밝혔다.


 ○ 유행 정점 시기는 3월 초에서 중순까지 폭넓게 예측되었으며, 유행 규모 또한 18만 명대에서 35만 명대까지 다양한 가능성이 제시되었다.


 ○ 주기적으로 유행상황을 예측모형에 반영함에 따라, 결과의 변동 가능성이 크지만, 유행에 대비하고 정책적으로 대응하기 위해 연구진들의 예측 결과를 활용할 계획이다.



2. 코로나19 주간 발생 현황


□ 중앙방역대책본부는 오미크론 변이가 우세종화되면서 유행이 본격화된 이후 주간 단위 발생 상황은, 


○ 확진자 수는 급속하게 증가하여 5주간 25.4배가 증가하였으나, 오미크론 변이의 낮은 중증도와 높은 3차 접종률(60.9%)로 위중증 확진자는 2.91배, 사망자는 2.18배 증가하였다. 


구분

13

14

21

22

23

24

4주간 증가비

(1.3주 대비 2.4)

확진자수

38,290

84,829

159,892

323,209

563,784

973,318

25.4

입원건수

4,070

6,199

8,447

9,600

9,902

-

2.4

위중증(신규)

225

167

133

232

367

655

2.91

사망자

248

183

146

187

309

541

2.18

오미크론 검출률(%)

50.3

80.0

92.1

96.9

98.9

99.6

49.3%p



< 전국/수도권/비수도권(’21.10.31.~’22.2.26.) 관련 그림 붙임 참고>



 ○ 2월1주 중증화율은 0.19%, 치명률은 0.08%로 델타변이 유행이 진행되었던 작년 11-12월에 비해 낮아지고 있는 추세이다. 


  - 최근들어 60세이상 고령층 확진자가 증가하고 있어 중증 병상 및 치료제 등 중증화 예방조치를 강화하면서 예의주시하는 것이 필요하다.



<주간 일평균 확진환자 수, 중증화율, 치명률(’21.11월1주~’22.2월1주, 2022.2.26. 0시 기준) 그림 붙임 참고>



구분

2021

2022

111

112

113

114

121

122

123

124

125

11

12

13

14

21

(10.31~11.6)

(11.7~ 11.13)

(11.14~11.20)

(11.21~11.27)

(11.28~12.4)

(12.5~ 12.11)

(12.12~12.18)

(12.19~12.25)

(12.26~ '22.1.1)

(1.2~ 1.8)

(1.9~ 1.15)

(1.16~ 1.22)

(1.23~ 1.29)

(1.30~

2.5)

확진환자 수

(일평균, )

2,153

2,190

2,752

3,522

4,421

6,096

6,896

6,169

4,744

3,678

3,854

5,470

12,118

22,842

중증화율(%)

2.79

2.90

3.16

2.82

2.94

2.26

2.03

1.80

1.72

1.66

1.02

0.65

0.29

0.19

치명률(%)

1.17

1.36

1.64

1.49

1.60

1.16

1.10

0.91

0.82

0.78

0.48

0.32

0.15

0.08


□ 중앙방역대책본부는 최근 1주간(’22.2.20.~’22.2.26.)  일평균 재원중인 위중증 환자 수(541명) 및 사망자 발생(541명)이 전주대비 57% 이상 증가하여, 3주 연속 상승세를 지속하고 있다고 밝혔다.


    * 주별 일평균 재원중 위중증 환자 수 : (1월4주) 369명 → (2월1주) 272명 → (2월2주) 275명 → (2월3주) 343명 → (2월4주) 541명


    * 주간 사망 환자 수 : (1월4주) 183명 → (2월1주) 146명 → (2월2주) 187명 → (2월3주) 309명 → (2월4주) 541명


    * 가용 중환자실 :  (1월4주) 1,692개 → (2월1주) 1,718개 → (2월2주) 1,702개 → (2월3주) 1,523개  → (2월4주) 1,268개

 ○ (연령군별 사망자 수) 2월 4주 사망자 수는 60대 이상이 514명(95.0%)으로 가장 많았고, 40~50대가 20명(3.7%), 20~30대가 5명(0.9%), 19세 이하가 2명(0.4%)이었다.


   - (사망자 접종현황) 최근 5주간 사망자 1,366명 중 절반 이상이 백신 미접종자  및  1차 접종자(694명, 50.8%)이며,  2차 접종자는 20.9%(285명), 3차 접종자는 28.3%(387명)이었다.


   - (60대 이상 사망자 접종현황) 최근 5주간 60대 이상 사망자 1,282명 중 백신 미접종자 및 1차 접종자는 50.7%(650명), 2차 접종자는 20.1%(258명), 3차 접종자는 29.2%(374명)이었다.



<최근 5주간 연령군별 재원중 위중증 환자수, 최근 5주간 연령군별 사망자수 그림 붙임 참고>



□ 최근 1주간(2.20.~2.26.) 코로나19 국내 발생 신규환자는 일평균 138,902명(국내 발생 972,315명)으로 전주(일평균 80,410명) 대비 72.7%(58,492명) 증가하여 6주 연속 수도권·비수도권 모두 매주 약 2배 규모로 상승세가 지속되고 있다.


 ○ 수도권은 최근 1주간 일평균 82,511명(전체 환자 수 577,580명)으로, 전주(일평균 48,271명) 대비 70.9% 증가하였다.


 ○ 비수도권은 최근 1주간 일평균 56,391명(전체 환자 수 394,735명) 발생하여 전주(일평균 32,139명) 대비 75.5% 증가하였다.


 ○ 주간 감염재생산지수(Rt)는 전주대비 0.02 증가하여 전국 1.46로 6주연속 확산세가 지속되고 있으며, 수도권은 1.46, 비수도권은 1.47이었다.


     * 전국 Rt : 1.60(2월1주) → 1.60(2월2주) → 1.44(2월3주) → 1.46(2월4주)


 ○ 해외유입 사례는 일 평균 143.3명(총 1,003명)으로 전주 대비(130.7명) 9.6% 증가하였다.


 ○ (연령군) 모든 연령대에서 일평균 발생률이 전주대비 1.5배이상 증가하였고, 특히 0~9세 연령군에서 높은 발생률(인구 10만명당 513.4명)을 보이고 있다. 


   - (60대이상) 전주대비 일평균 발생률은 2.0배 이상 급증하였고,(70.8명→142.9명), 전체 확진자 중 비중은 2%p 소폭 증가하였다.(11.4%→13.4%)


< 전국 연령별 일평균 발생률(2.26. 0시 기준) > 


구분

0-9

10-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

80세이상

14

(1.23.~1.29.)

환자수

83,102

9,712

15,532

18,242

12,205

12,847

7,909

3,985

1,427

1,243

일평균발생률

23.0

36.9

47.1

39.2

25.9

22.5

13.1

7.9

5.5

8.4

21

(1.30.~2.5.)

환자수

158,581

17,959

27,255

33,162

23,609

25,627

16,446

9,010

3,333

2,180

일평균발생률

43.9

68.2

82.7

71.2

50.2

44.8

27.2

18.0

12.8

14.8

22

(2.6.~2.12.)

환자수

322,271

33,595

49,861

68,513

47,350

49,474

35,801

22,037

9,325

6,315

일평균발생률

89.2

127.6

151.3

147.1

100.6

86.5

59.2

43.9

35.9

42.8

23

(2.13.~2.19.)

환자수

562,869

74,425

88,921

99,605

84,641

90,243

60,641

38,991

14,834

10,568

일평균발생률

155.7

282.7

269.7

213.8

179.8

157.9

100.3

77.7

57.0

71.6

24

(2.20.~2.26.)

환자수

972,315

135,128

131,652

152,741

151,653

160,151

111,070

79,434

30,331

20,155

일평균발생률

269.0

513.4

399.4

327.8

322.2

280.1

183.7

158.4

116.6

136.6


* (인구 10만 명당 발생률) = (확진자수)/(행정안전부 주민등록인구, ‘21.12월 기준) × 100,000(명)


   - (학령기 연령군) 전주대비 모든 연령군에서 일평균 발생률은 1.3배이상 증가하였고, 특히 12세이하 연령군에서 높은 수치를 나타내고 있다.(0~6세 10만 명당 489.8명, 7~12세 10만 명당 512.9명)



< 학령기 연령군별 일평균 발생률 추이 그림 붙임 참고>



 ○ (집단발생) 신규 집단발생은 총 51건으로 의료기관/요양시설 49건, 다중이용시설 2건이 발생하였다.


□ (외국인 발생현황) 외국인 확진자 발생 비중은 2.3%(22,147명)로 전주대비 0.8%p 소폭 감소하였다. 



<주차별 외국인 확진자 발생 추이 그림 붙임 참고>



□ (변이바이러스 검출현황) 국내감염 사례의 오미크론형 변이 검출률은 전주 대비 0.7%P 증가하여 99.6%*(5,568건)로 확인되었고, 해외유입 사례도 대부분 오미크론형 변이(99.5%, 544건)로 확인되었다.(2.26. 0시 기준) 


   * (국내) 2월1주 92.1% → 1월3주 96.9% → 2월1주 98.9% → 2월4주 99.6%


  - 또한, 이번 주 오미크론 세부계통 BA.2의 국내감염 검출률은 10.3%로 증가추세*를 나타내었고, 해외유입 사례는 18.4%로 확인되었다. 


   * (국내) 2월1주 1.0% → 2월4주 10.3%, (해외) 2월1주 10.8% → 2월4주 18.4%


< 국내감염 주요 변이바이러스 분석률 및 검출률(2.26. 기준) >


구분

분석주차

분석

건수

주요 변이

델타형

오미크론형

검출률(%)

검출률(%)

검출률(%)

BA..2* 검출률 (%)

국내감염

21

5,029

5,029

100.0

399

7.9

4,630

92.1

1.0

22

8,148

8,148

100.0

256

3.1

7,892

96.9

3.8

23

6,749

6,749

100.0

72

1.1

6,677

98.9

4.9

24

5,588

5,588

100.0

20

0.4

5,568

99.6

10.3

해외유입

21

1,217

1,217

100.0

23

1.9

1,194

98.1

10.8

22

983

983

100.0

11

1.1

972

98.9

7.0

23

620

620

100.0

5

0.8

615

99.2

12.3

24

547

547

100.0

3

0.5

544

99.5

18.4


* 전장유전체분석 기반 별도산출



□ (인구이동량) 인구이동량 이동평균 기준점 대비 –3.0%로 전주대비(-3.1%) 0.1%p 증가하였다.(2.22. 기준)



<인구이동량 관련 그림 붙임 참고>



* 인구이동량 이동평균: 구글 인구이동량 중 소매 및 여가시설(식당, 카페, 쇼핑센터, 놀이공원, 박물관, 도서관, 영화관과 같은 일상생활 장소)에 대한 7일 이동 평균


□ 중앙방역대책본부는 확진자 급증 지속, 18세 이하 소아·청소년 확진자 확산, 요양병원·시설 집단 감염 지속 등의 위험요인이 있다고 밝혔다.


 ○ (확진자 급증 지속) 오미크론 확산세로 2월 4주 일평균 확진자는 전주 대비 1.7배 상승한 138,902명 발생하였다. 


   - 확진자 급증으로 의료진, 소방관 등 사회 필수 인력의 격리자가 증가하고 있으며, 누적된 확진자 영향으로 신규 위중증 및 사망자가 지속 증가하고 있다.


    * (신규 위중증 주간 총합) (1.4주) 167 (2.1주) 133 (2.2주) 232 (2.3주) 367  (2.4주) 655(사망자 주간 총합) (1.4주) 183 (2.1주) 146 (2.2주) 187 (2.3주) 309 (2.4주) 541


   - 정부는 기 발표한 격리 관리 개선방안*을 3월1일부터 시행하여 국민 편의를 제고하고 중앙부처 행정 인력의 보건소 파견으로 확진자 급증 상황에 대응할 예정이다.


    * 동거가족의 수동감시 전환, 격리통지서 문자·SNS 전송


   - 위중증 환자 증가에 대비하여 중증과 준증증 병상 운영 현황을 점검하고 필요 인력을 확보하는 등 병상 운영을 내실화한다.


   - 아울러 확진자 급증에 따른 사회 필수기능 유지를 위해 격리기간 단축 및 음압병상 대신 일반병상 사용 허용 등을 내용으로 한 의료기관 BCP를 차질없이 이행하고, 소방 구급 등 추가 필수분야 BCP를 점검한다.


 ○ (18세 이하 소아·청소년 확진자 확산) 2월 4주 18세 이하 소아·청소년 확진자는 전주 대비 1.7배 증가한 36,298명 발생하였다. 전주대비  증가규모는 청·장년(1.7배) 및 고령층(2.0배)과 비슷한 상황이나 10만명당 발생률은 2배 이상 높은 상황이다.


    * (10만명당 발생률) : 18세이하 455.1명, 19~59세 274.0명, 60세 이상 142.9명 


    - 입원환자수는 1월 대비 소폭 증가하였으며 특히 0~3세 연령에서 약 2배 증가한 상황이다.


    - 오미크론 변이 우세화 된 2월에는 18세이하 확진자가 52만여명으로 급증하였으나, 위중증 환자는 20명, 사망자는 2명 보고되었다.


    * 위중중, 사망자는 기간경과에 따라 변동 가능함


구분

1

(1.2.~1.29.)

2

(1.30-2.26)

18세 이하

확진자()

44,209

525,516

위중중환자()

6

20

사망자()

1

2

중증화율(%)

0.016

0.004

치명률(%)

0.002

0.00038

0~3

확진자()

4,510

59,071

위중중환자()

2

7

사망자()

-

1

4~6

확진자()

7,982

97,535

위중중환자()

-

2

사망자()

-

1

7~11

확진자()

13,603

173,178

위중중환자()

3

5

사망자()

-

-

12~15

확진자()

7,881

102,161

위중중환자()

-

2

사망자()

-

-

16~17

확진자()

4,602

60,187

위중중환자()

1

2

사망자()

1

-

18

확진자()

5,631

33,384

위중중환자()

-

2

사망자()

-

-

19세 이상

확진자()

124,242

1,490,520

위중중환자()

819

1,245

사망자()

583

956

중증화율(%)

0.910

0.136

치명률(%)

0.445

0.064


   - 3월 2일 학교 개학에 따라 새학기 적응 주간(3.2~3.11)을 운영하고 학교별 대응체계를 가동한다.


집중 점검 과제

신속항원검사도구(키트) 지원

현장 이동형 유전자증폭(PCR) 검사소 설치·운영

학교 자체조사 지원 긴급대응팀 편성 및 운영

학교 전담 방역 인력 및 보건 인력 배치

학교 학사 운영 상황 및 학교별 업무연속성계획(BCP) 수립

유초중등 교원 대체인력 확보 및 학교 지원


   - 5-11세 대상 화이자 백신 허가(2.21.)에 따라 해외 동향과 접종 안정성·효과성 등을 종합 검토하여 3월중 접종계획을 마련하며,  소아환자 재택치료 역량 확충 및 응급 대비 방안*을 지속 추진한다.


    * 소아 환자 대응 가이드라인 제작 배포, 소아 환자 관리를 위한 거점 소아의료기관 지정, 소아 전문응급센터 구축(18개소), 소아 상담센터 보강, 119 핫라인 설치 등 


 ○ (요양병원·시설 감염 증가) 요양병원 및 시설 감염이 지속 증가하여 2월에 261건, 9,934명이 발생하였다.


   * 집단발생: (2.1주) 69건(2,835명) (2.2주) 92건(3,716명) (2.3주) 100건(3,383명)


   - 고위험군의 면역형성률을 증진하고 중증 및 사망을 예방하기 위해 요양병원·시설의 4차접종을 신속하게 시행하고, 감염병전담요양병원 관리도 강화한다.



3. 주요국 발생 양상 분석


□ 중앙방역대책본부는 우리나라를 포함한 주요 9개국의 오미크론 변이 확산에 따른 발생 동향을 분석하였다.


 ○ 우리나라는 누적 발생률(인구 100만 명당)과 누적 사망률(인구 100만 명당)은 낮은 수준을 유지하고 있다.



<9개국 주간 확진자 수(인구 100만 명당) 변화(’21.11.1주.∼’22.2.3주.) (WHO) 그림 붙임 참고>



<9개국 주간 사망자 수(인구 100만 명당) 변화(’21.11.1주.∼’22.2.3주.) (WHO) 그림 붙임 참고>



 ○ 최근들어 오미크론 변이 유행으로 인구 100만 명당 주간 확진자는 덴마크, 싱가포르, 독일 다음 순의 높은 발생 규모를 보이고, 싱가포르, 뉴질랜드와 유사하게 현재 증가 추세에 있다. 


   - 인구 100만 명당 주간 사망자는 낮은 수준으로 고령층 3차 접종, 중환자 병상 및 먹는 치료제 확충, 고위험군 중심의 검사·관리 등 고위험군 중심 대응 강화로 위중증과 사망 발생을 최대한 억제하고 있는 상황이다. 



<9개국 누적 발생률(인구 100만 명당) 변화 그림 붙임 참고> (’21.1.1.∼’22.2.26., Our World in Data)



<9개국 누적 사망률(인구 100만 명당) 변화 그림 붙임 참고> (’20.2.13.∼’22.2.26., Our World in Data)



□ 최근 주요 국가의 유행 발생상황과 방역체계 동향은 3가지 유형으로 구분할 수 있다.


 ○ (미국, 영국, 프랑스) 비교적 이른 시기(’21년 12월)에 발생이 급증한 이후 5~6주 만에 확진자 발생이 정점(’22년 1월 초~말)에 도달하였고, 최근 발생은 오미크론 확산 전 수준으로 감소하였다.


   - 오미크론  유행 정점이 지난 미국, 영국 등은 주요 방역 조치를 단계적으로 완화하여, 미국은 2월 9일부터 일부 주*를 중심으로 마스크 착용 의무화를 해제하였고, 영국은 2월 24일부터 방역조치를 전면 해제할 것을 발표하였다.


   * 뉴욕, 워싱턴, 네바다, 뉴저지, 델라웨어, 텍사스 등 21개 주정부 



<코로나19 주간 발생 현황(WHO, ’21.7.1.∼’22.2.20.) 그림 붙임 참고>



 ○ (독일, 일본, 덴마크) 1월부터 확진자 발생이 증가하기 시작하여 9~10주 만에 정점에 도달하였고, 최근 감소세로 전환하였다.


   - 확진자 발생과 사망이 증가하고 있음에도 중환자 발생이 감소세로 전환됨에 따라 방역 조치를 일부 완화하여,  덴마크는 2월 1일부터 모든 방역조치를 해제하였고, 독일은 마스크 착용 및 거리두기 등의 조치는 유지하되 3월 20일까지 단계적(3단계)으로 조치 완화 예정이다.



<코로나19 주간 발생 현황(WHO, ’21.7.1.∼’22.2.20.) 그림 붙임 참고>



 ○ (싱가포르, 뉴질랜드) 우리나라와 유사하게 비교적 늦은 시기에 유행이 급증하기 시작하여 현재 유행이 진행중이다.


   - 확진자 및 중환자 수가 증가하는 상황에서 의료역량 및 자원을 고위험군에 집중하는 체계로 전환을 지속하고 있다.


   * (뉴질랜드, 2.24.∼) 고위험군 대상 PCR 검사, 확진자의 동거가족만 밀접접촉자로 분류, 고위험 시설 및 취약계층 중심 역학조사


   * (싱가포르, 2.16.∼) 재택치료 대상 확대, 밀접접촉자 자체 신속항원검사 음성 시 일상생활 가능 (시행 예정이던 거리두기 완화는 발생급증으로 유예)



<코로나19 주간 발생 현황(WHO, ’21.7.1.∼’22.2.20.) 그림 붙임 참고>



 ○ 우리나라도 다른 국가들과 유사하게 오미크론의 낮아진 중증화율과 높은 전파력 특성을 감안하여 오미크론 대응 체계로 전환하여,


  - 고위험군 중심 진단검사·환자관리 등 대응체계로 사망 등 건강피해를 최소화하고, 


  - 확진자 동거인 관리, 방역패스 등은 효율화하여 사회필수기능을 유지하는데 총력을 기울이고 있다.



4. 코로나19 예방접종 효과


□ 확진자에서 예방접종력에 따라 중증 진행을 평가한 결과 ‘3차접종 후 확진군’*은 ‘미접종 후 확진군’에 비해 중증(사망 포함)으로 진행할 위험이 97.5%, ‘2차접종 후 확진군’도 ‘미접종 후 확진군’에 비해 67.1%  낮게 나타났다.


 ○ 즉, ‘미접종 후 확진군’의 중증화율은 ‘3차접종 완료 후 확진군’에 비해 39배, ‘2차접종 완료 후 확진군’에 비해 3배 높게 나타났다.



< 확진자 중 예방접종력에 따른 연령대별 누적 중증화율 위험도 비교 (’22.2.20. 기준) 그림 붙임 참고>



5. 확진자 동거자 자율 격리, 검사 권고(수동감시 전환, 3.1.이후)


□ 중앙방역대책본부는 코로나19 발생이 급증하는 상황에서 확진자 관리에 보다 집중하기 위하여 확진자의 동거인 관리기준을 개선할 계획이라고 밝혔다.


 ○ 관리 대상 폭증으로 확진자와 동거인의 관리가 모두 지연되지 않도록 하고, 사회 필수 인력이 다수 격리되는 부담을 최소화하기 위한 조치이다.


□ 3월 1일부터 확진자의 동거인은 예방접종력과 관계없이 모두 수동감시로 전환하고, 검사방식**도 인지 후 3일 이내 PCR 검사1회, 6~7일차에 신속항원검사를 받도록 권고한다.


  ※ 수동감시 : 관할 보건소는 대상자에게 권고 및 주의사항을 적시 안내하면서 협조 요청하고, 대상자가 권고 및 주의사항을 자율적으로 준수하는 관리 방식 


구 분

현행

변경

확진자

동거인

관리 대상

구분 기준

·예방접종력에 따라 격리 또는 수동감시

·예방접종력과 관계없이 수동감시

관리 방식

· 보건소에서 대상자 구분, 격리 통지, 격리면제 안내, 진단검사 시행

·보건소는 권고 및 주의 사항을 적시 안내하면서 준수 협조 요청 및 검사 지원

·대상자가 권고 및 주의사항 자율 준수

검사

·2PCR(분류 직후, 6~7일차) 시행

·1PCR(3일 이내) 1 신속항원검사(6~7일차) 권고

* 60대 이상은 2PCR


 ○ 다만, 수동감시 기간을 포함하여 총 10일 동안은 외출 자제, 방역수칙 준수 등 세부 행동수칙 준수를 권고한다.


<권고 수칙>

10일 동안 다음과 같은 권고사항을 준수하여 주시기 바랍니다.

1) 인지 후 3일 이내에 PCR 검사는 반드시 받으시고, 6일에서 7일차에 신속항원검사로 확인하시기 바랍니다.

* PCR 검사: 보건소 선별검사소

** 신속항원검사: 가장 신속하고 접근이 쉬운 방법으로 검사(자가검사 포함)

- 다만, 60세 이상의 동거인은 검사 횟수 두번 모두 PCR 검사를 권고합니다.

2) PCR 검사 결과 음성이 확인될 때까지는 자택에서 대기하여 주시기 바랍니다.

3) 음성 확인 이후에도 감시 시작일부터 10일까지는 가급적 외출을 자제하여 주십시오.

- 출근 또는 불가피한 외출을 해야 하는 경우에는 하단 행동수칙을 준수하여 주시기 바랍니다.

· KF94(또는 이와 동급) 마스크를 상시 착용하며,

· 방역수칙을 철저히 준수하고

· 감염위험도 높은 시설 이용(방문) 및 사적 모임을 제한하여 주십시오.

4) 코로나19 의심증상이 발생하는 경우에는 반드시 의료기관을 방문하여 진료받으시기 바랍니다.

* 동거인이 어린이집, 유치원, 학교 구성원인 경우, 등교(등원) 제한 기준은 해당 기관의 지침에 따름


□ 또한 3월 1일부터 격리통지서는 기존에 문서 형태를 우편 전달하던 것에서 문자, SNS 통지로 변경한다.


 ○ 이는 행정절차법 예외 규정*을 적용해 문자 등으로 긴급 통지**하는 방식으로, 격리자가 요청하는 경우에 한해 문서 형태의 격리통지서 발급할 예정이다.


    * 행정절차법(제24조) 신속히 처리할 필요가 있거나 (중략) 경우에는 말 또는 그 밖의 방법으로 할 수 있다. 이 경우 당사자가 요청하면 지체없이 처분에 관한 문서를 주어야한다.


   ** 통지 효력을 위해 격리대상자 성명, 격리기간, 검사의무, 통지기관 등 필수 기재


 ○ 또한, 이의 원활한 시행을 위해 코로나19 정보관리시스템 기능을 개선하여, 각 지자체가 시스템을 통해 PCR 양성자 대상 확진 통보 및 격리통지를 동시에 문자메시지로 일괄 전송할 수 있게 된다. 


 ○ 이와 함께 확진자에 대한 격리해제 확인서 발급을 중지하고, 격리통지서의 격리기간 날짜로 격리사실을 증명하는 것으로 대체하여 행정업무를 간소화할 계획이다.



6. 정신건강증진시설 추가(4)접종 실시


□ 코로나19 예방접종 대응추진단(단장 정은경 청장, 이하 ‘추진단’)은 정신건강증진시설(정신의료기관·정신재활시설·정신요양시설)에 대한 추가(4차)접종을 실시한다고 밝혔다.


 ○ 앞서, 추진단은 확진자 급증에 따른 고위험군의 중증·사망 발생 위험, 3차접종 후 시간 경과에 따른 접종효과 감소 등을 고려하여 고위험군(면역저하자, 요양병원·시설)에 대한 추가(4차)접종 계획을 발표(2.14.)한 바 있다.


 ○ 정신건강증진시설은 집단 거주, 장기재원, 입원·입소자의 높은 고령층 비율, 만성질환 보유 등이 요양병원·시설과 유사한 점, 코로나19에 대한 위험도가 높은 점을 감안하여 예방접종전문위원회 심의(2.25일)를 거쳐 이같이 결정하게 되었다.


[추가접종 필요성]


 ○ (방역상황) 오미크론 변이 확산에 따라 감염에 취약한 정신 건강증진시설 내 집단 발생이 작년 12월 대비 4.6배 증가하였고, 확진자수 또한 1월 1주 대비 2월 3주 38.4배 폭증하였다. 


    * (집단발생) ’21.12월 21개소 → ’22.1월 26개소 → ’22.2월 96개소

   ** (확진자수) 1월1주 15명 → 1월4주 35명 → 2월3주 576명(병원 292명, 시설 284명)


 ○ (대상자 특성) 정신건강증진시설은 고령층*과 만성질환자** 및 장기재원자*** 등 면역 형성이 어려운 분들이 다수 거주하고 있으며, 폐쇄병동 등에서 함께 생활함에 따라 집단 발생 위험도가 매우 높다.


    * 60세 이상 고령층 비율 38.2%(50세 이상 연령층 비율 69.8%)

   ** 60세 이상 만성질환자 비율 47.2%(고혈압, 당뇨, 호흡기결핵, 심장질환, 대뇌혈관질환, 신경계질환, 악성신생물, 갑상선장애, 만성신부전 등)

  *** 1년 이상 장기재원 비율 63.3%(5년 이상 장기재원 비율 19.5%)


[정신건강증진시설 추가(4차)접종 계획]


 ○ (접종대상) 18세 이상 연령의 정신건강증진시설 입원·입소자 및 종사자 중 3차접종을 완료한 자를 대상으로 실시한다.


 ○ (접종간격) 병원·시설에서 집단감염이 발생하거나 발생 우려가 있는 경우 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 접종이 가능하다.


 ○ (접종방법) 정신의료기관은 자체접종, 정신재활시설·정신요양시설은 방문접종(보건소 또는 시설계약의사)을 실시하며, mRNA 백신으로 접종받게 된다.


    * 단, 접종기관별 백신 수급상황에 따라 mRNA 백신 간 교차접종 가능


 ○ (접종일정) 오늘(2.28일)부터 순차적으로 접종을 실시하며, 수요조사 및 백신 배송 일정 등에 따라 지역 및 기관별 일정이 상이할 수 있다.


□ 추진단은, “오미크론 변이의 높은 전파력으로 확진자가 폭증하는 상황에서, 위험도가 증가할 우려가 큰 정신건강증진시설을  고위험군 추가(4차)접종 대상에 포함하게 되었다”고 전하며,


 ○ “최근 집단발생 건수와 확진자수가 크게 증가하고 있고, 집단 발생 위험이 높으며, 면역형성이 어려운 정신건강증진시설 대상자의 추가(4차)접종을 통해 예방 가능한 중증·사망을 최소화하고자 한다”고 덧붙였다.



7. 코로나19 예방접종 1주년, 국민 참여와 현장 노고에 감사


□ 추진단은 지난해 2월 26일(금) 국내 첫 코로나19 예방접종을 시작한 지 1년을 맞아, 그간 접종에 참여해주신 국민들과 안전하고 신속한 접종을 위해 힘써주신 현장 관계자들에게 감사를 표했다.


□ 접종 시작 1년 만에 인구의 86.4%가 기초접종(1차·2차)을 완료했고, 60.9%가 3차접종까지 완료하여 OECD 회원국 가운데 2차접종률은 3번째, 3차접종률은 7번째로 높다. 


 ○ 우리나라는 높은 접종률을 통해 코로나19 발생과 사망 등 건강 피해를 최소화하며, 유행을 통제해오고 있다.


[ 7개국 발생·대응 비교표(WHO, our world in data ’22.2.21. 기준) ]


구분

예방접종률(%) (’22.2.20.)*

누적 발생()

인구100만 명당
누적발생()

누적 사망()

인구100만 명당
누적사망()

1

2

3

미국

76.1

64.4

27.9

77,729,481

233,492

926,287

2,782

프랑스

80.0

77.4

52.2

21,587,922

330,091

133,598

2,043

영국

77.1

71.7

55.8

18,580,220

272,437

160,507

2,353

독일

75.5

74.5

55.8

13,563,126

161,658

121,275

1,445

일본

80.6

79.4

14.4

4,411,892

34,987

21,636

172

이스라엘

72.1

65.9

55.8

3,539,109

402,171

9,972

1,133

한국

87.4

86.4

60.9

1,962,822

37,871

7,405

143


* (예방접종률 기준) 미국 2.19. 한국 2.26.


 ○ 안전하고 신속한 접종을 위해 코로나19 예방접종 위탁의료기관으로 1.7만여개 의료기관이 참여하고, 대규모 접종을 위한 예방접종센터도 최대 282개소(‘21년 7월)까지 운영했다. 


 ○ 백신 전용 운송차량을 일일 최대 340대 투입했으며, 최소잔여형(LDS) 주사기 1억3천만여 개도 백신과 함께 공급했다. 

 ○ 접종 시행을 위해 군․소방청은 접종인력(군의관, 간호사, 응급구조사 등) 1.3천여 명을 지원했고, 백신 호송을 위한 군․경 인력도 연간 총 15만여 명 투입했다. 


□ 추진단은 높은 접종률을 통해 코로나19 발생과 사망 등 건강피해를 최소화하며, 유행을 통제해오고 있다고 밝히며,


 ○ 이 과정에서 헌신해주신 의료진, 지자체 공무원, 군·경 관계자, 자원봉사자 등 현장 관계자와 접종에 적극 참여해주신 국민들 덕분이라고 강조했다. 


□ 추진단은, 오미크론 변이의 우세종화로 유행이 본격화되면서, 확진자가 급증함에 따라 예방접종 참여를 재차 강조하였다.


 ○ 국내외 여러 연구에서, 백신 접종이 오미크론 변이에 대해서도 감염 예방 및 위중증 예방효과가 확인된다는 점으로 미루어볼 때, 예방접종은 여전히 필요하다.


 ○ 가장 취약한 고위험군인 요양병원·시설 및 정신건강증진시설 대상자는 집단 감염 발생 우려에 따라 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 추가(4차)접종에 반드시 참여해주실 것을 당부드린다고 하였다.


   - 해당 기관은 감염위험(집단생활)과 중증위험(고령층, 기저질환)이 모두 높은 고위험군으로, 추가(4차)접종을 통해 중증·사망을 최소화하고자 한다.


 ○ 아직까지 기초접종을 받지 않은 60세 이상 고령층의 경우 미접종자가 접종 완료자에 비해 중증·사망 위험이 매우 높아, 예방접종 참여가 절실하다.


    * 3차접종 완료자의 오미크론 치명률은 미접종자의 1/10, 중증화율은 미접종자의 1/8 수준


   - 다양한 사유로 접종에 참여하지 못한 분들께서는 국민들에게 익숙한 유전자재조합 방식으로 생산된 노바백스 백신을 활용하여 빠른 시일 내에 접종받아 주시기 바란다고 하였다.


   - 또한, 오미크론 변이가 유행하고 있는 상황에서는 신속한 3차접종이 감염 확산을 억제하고 중증·사망을 예방할 수 있으므로, 2차접종 후 3개월이 지난 분들께서는 반드시 3차접종까지 완료하여 주시기를 요청드린다고 밝혔다.



8. 백신 도입 현황 및 계획


□ 3.1.(화) 개별 계약된 노바백스 백신 59.8만 회분이 안동공장에서 출고될 예정이다.


   * 노바백스 백신 출고시간 : 에스케이바이오사이언스 안동공장 3.1.(화) 10:30


□ 이로써 3월 1일 기준 누적 971만 회분의 백신이 국내에 공급된다.


 ○ 정부는 안정적인 백신 공급을 위해 지속적으로 제약사와 긴밀히 협의해 나갈 예정이며, 구체적인 공급 일정은 협의 후 신속하게 안내할 계획이다.


【 ’22년 백신 도입 현황 및 계획 (’22.3.1. 기준, 단위: 회분) 】


백신 종류

확보 물량

도입 완료

도입 예정

1.1~3.1

3.2~12.31

15,044

971

14,073

화이자

6,000

492.6

모더나

2,847

274.8

노바백스

4,000

203.1

얀센

449

-

코백스

1,748

-


* 예방접종 상황 및 접종계획 등에 따라 백신 공급 일정 등 협의



9. 오미크론 변이 대응 국민행동수칙 준수 당부


□ 중앙방역대책본부는, 오미크론 변이 확산의 안정화를 위해 “오미크론 대응 국민행동수칙”을 일상생활에서 반드시 준수해주실 것을 거듭 당부하였다.


 ○ 높은 전파력을 가진 오미크론 변이는 단기간 내 대규모 코로나19 유행 촉발로 방역·의료 대응 부담을 늘려 ‘사회적 피해규모’를 증가시킬 우려가 있어,


   - 국민 여러분들께서는 “오미크론 대응 국민행동수칙” 준수를 통해 코로나19 유행 억제에 협조해주실 것을 요청했다.


<오미크론 대응 국민행동수칙>

감염예방

1.

코로나19 예방접종 3차접종(부스터) 적극 참여하기


3차접종(부스터)받기, 미접종자는 신속히 1·2차 접종받기

2.

3(밀폐·밀집·밀접)환경에서 보건용 마스크(KF80, KF94) 쓰기


밀폐·밀집·밀접환경, 감염취약시설 방문 시 KF80, KF94 마스크 권장


예방접종을 받았어도 마스크 착용하기


하루 3, 10분이상 문과 창문을 열어 환기하기

3.

대면 접촉 줄이기


사적모임은 6인 이내, 다중이용시설 이용은 짧게, 대화할 때는 마스크 착용


조기진단·조기치료

4.

(60세 이상, 고위험군) 유증상 시 신속하게 PCR 검사받고, 치료받기


선별진료소에서 PCR 검사, 확진 시 먹는 치료제 등 조기 치료

5.

(일반) 유증상 시 신속항원검사받고, 치료받기


가정·지정의료기관·선별진료소에서 신속항원검사(양성PCR), 확진 시 재택치료


이 보도자료는 관련 발생 상황에 대한 정보를 신속 투명하게 공개하기 위한 것으로, 추가적인 역학조사 결과 등에 따라 수정 및 보완*될 수 있음을 알려드립니다.

* 확진자 급증에 따라 당일 일부 중복 및 오신고 건들이 있어 익일 확인시 정정하고 있습니다. 확진자 신고 및 집계 업무 부담 증가로 오신고 등의 구체적 내역 제공이 어려운 점 양해 부탁드립니다.

코로나19 일일 확진자 통계*(국내/해외발생/사망/성별/연령별/시도별 구분) 원시자료를 코로나바이러스감염증-19 리집에서 내려 받으실 수 있으며, 누적 시군구 확진자 현황**도 확인할 수 있습니다(매일 18시 이전 업데이트).

*(일일 확진자 통계) 코로나바이러스감염증-19 누리집(ncov.mohw.go.kr) 메인화면 좌측 ‘(누적)확진 다운로드(화살표선택) 엑셀파일 시트별 확인가능

**(누적 시군구 확진자 현황) 발생동향 시도별 발생동향 시도 선택 (우측 하단) 코로나19 누적 시군구 확진자 현황



<붙임> 1. 코로나19 예방접종 현황

        2. 코로나19 국내 발생 현황

        3. 코로나19 주간 발생 현황

        4. 9개국 발생 현황

        5. 코로나19 국내 발생 예측(2.23.~24일 분석)

        6. 코로나19 변이바이러스 현황(2.26. 0시 기준)  

        7. 델타, 오미크론 변이바이러스 중증도(2.20. 0시 기준)

        8. 코로나19 예방접종 효과

        9. 돌파감염 발생 현황(2.20. 0시 기준)

       10. 코로나19 확진자 예방접종력 분포(2.20. 0시 기준)

       11. 선별진료소 및 임시선별검사소 검사 세부 절차

       12. 확진자 및 접촉자 관리 기준 변경 주요사항 전후대비표

       13. 확진자 및 동거인 안내문 ①

       14. 확진자 및 동거인 안내문 ②

       15. 재택치료 안내문 (집중관리군)

       16. 재택치료 안내문 (일반관리군)

       17. 동거인 안내문 포스터(가족 간 전파 예방, 건강 관리) 

       18. 코로나19 백신접종 후 감염에 대한 이해

       19. 유전자검사(PCR) 우선순위 대상 안내문

       20. 오미크론 대응 국민행동수칙 및 업무지속계획 주요내용

       21. 코로나19 확산방지를 위한 슬기로운 환기 가이드라인

       22. 국내체류 외국인 3차접종 안내문

       23. 면역저하자 코로나19 예방접종 안내문

       24. 임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)  

       25. 청소년 코로나19 예방접종 안내문(청소년용) 

       26. 청소년 기저질환의 범위

       27. 청소년 심근염·심낭염 진료 안내문(의료인용)

       28.「감염병 보도준칙」(2020.4.28.)

“이 자료는 질병관리청의 보도자료를 전재하여 제공함을 알려드립니다.”

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